ГБОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет
им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
КАФЕДРА УПРАВЛЕНИЯ, ЭКОНОМИКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И
ФАРМАЦИИ ИПО
Контрольная работа
Дисциплина
Медицинское и фармацевтическое товароведение
КРАСНОЯРСК
г
Резина. Ингредиенты, входящие в состав резины. Виды каучука. Понятие о технологическом процессе получения резины. Методы придания формы резиновым изделиям. Вулканизация. Естественное старение резиновых изделий. Факторы, ускоряющие этот процесс. Регенерация резиновых изделий
Резина (от лат. resina - смола) (вулканизат), эластичный материал, образующийся в результате вулканизации натурального и синтетических каучуков. Представляет собой сетчатый эластомер - продукт поперечного сшивания молекул каучуков химическими связями.
Ингредиенты, входящие в состав резины. Резину получают главным образом вулканизацией композиций (резиновых смесей), основу которых (обычно 20-60% по массе) составляют каучуки. Класс инградиентов делится на 2 группы:
Инградиенты первой группы определяет свойства резины: эластичность, механическая прочность, сопротивление разрастанию порезов, истиранию и старению, вязкость, стойкость к преждевременной вулканизации, скорость и оптимальный режим вулканизации.
Инградиенты второй группы определяют:
Вещества облегчающие изготовление или
переработку резиновой смеси (активаторы пластификаторы)
Компоненты резиновых смесей:
|
группа |
Компоненты |
Назначение |
|
первая |
вулканизующие агенты органические пероксиды (пероксид бензоила; -2,5-ди-(трет-бутилперокси)-2,5-диметилгексан) сера |
для сшивания полиорганосиликоновых резин марок СКТВ и изопреновых каучуков сера для сшивания ненасыщенных каучуков (производство предметов ухода за больными) |
|
|
ускорители и активаторы вулканизации (оксиды цинка, магния, свинца, пероксидов калия, натрия) |
Регулирование и сопротивление преждевременной вулканизации и управлением процесса вулканизации |
|
|
Наполнители (мел, каолин, тальк, оксиды кремния и цинка) |
Повышение физико - механических характеристик, снижение стоимости резиновых изделий и улучшение технологических свойств резиновых смесей |
|
|
Красители (берлинская лазурь, оксиды цинка, железа, титана, хрома, сульфиды цинка, бария и т.д.) |
Влияют на физико - механические свойства и термостойкость, защитная роль при хранении и эксплуатации, а также придание определенного цвета (товарный вид) |
|
|
Противостарители (ароматические фенолы (ионол) и амины |
Удлинение срока эксплуатации резиновых изделий |
|
|
Усилители (белая сажа, каолин, столярный клей, оксид цинка, аэросил, силанолы) |
Повышают прочность материала на разрыв |
|
|
Специальные вещества (феррито-бариевый порошок; соли свинца) |
Для предания определенных потребительских свойств (магнитных или защищающих от рентгеновских лучей) |
|
вторая |
Пластификаторы (мягчители): Нефтяной гудрон, керосин, бензин, масло льняное |
Служат для облегчения процесса смешения резиновой смеси, придание резине прочности и морозоустойчивости |
Виды каучука.
Натуральный латекс - млечный сок каучуконосных растений.
Синтетический латекс - водные дисперсии синтетических каучуков, образующихся в результате эмульсионной полимеризации.
Искусственный латекс (искусственные дисперсии) - продукты которые образуются при диспергировании «готовых» полимеров в воде (бутилкаучука, изопреновых каучуков).
Понятие о технологическом процессе получения резины.
Технологический процесс изготовления медицинских резиновых изделий складывается из следующих операций:
получение резиновой смеси:
пластификация каучука (t 100-110 С; P 8-10 атм; предварительно каучук режут на куски и развешивают);
подготовка ингредиентов резиновой смеси и введение их в определенной последовательности;
смешивание проводится в резиносмесителях в течении 20-40 мин.;
охлаждение (t охлаждающей воды 8-10 С);
изготовление полуфабриката:
заготовки изготавливают экструзией (шприцеванием) на червячных прессах;
листование резиновой смеси (на 4-7 валках). Используют дисковые, клиновые, циркульные и штанцевые ножи, вырубные прессы;
формообразование или получение резиновых изделий, методами:
компрессионное формирование (прессовой способ)
литьевое формирование (литье под давлением);
ручная клейка;
экструзия (шприцевание);
метод макания;
вулканизация:
горячая вулканизация;
холодная вулканизация;
послеформовая обработка, монтаж, разбраковка:
механическая обработка (удаление выпрессовок(облома), подрезка рабочих поверхностей резиновых изделий;
контроль качества, маркировка и упаковка изделий. Дефекты технологического процесса, выявляемые внешним осмотром:
пузыри, вмятины, посторонние включения;
шероховатость поверхности;
несоответствие размерам;
смещение контуров;
надрывы, трещины, пористость, расслаивания;
отеки на концах изделий;
недопрессовка;
недоволкунизация (клейкость) или перевулканизация.
Компрессионное формирование (прессовой способ). При компрессионном способе в гнезда одной из полуформ пресс-формы закладывают заготовки каландрованных резин. после этого полуформы совмещают и помещают под пресс. Под действием усилия прессования (давление 3 атм), температуры (140-150С) в резиновой смеси возникают деформации, приводящие к течению смеси, в результате которого резиновая заготовка приобретает конфигурацию гнезда формы. При производстве грелок, пузырей для льда, кругов подкладных между полуформами помещают сердечник для образования внутренней полости. Через 10-15 мин извлекают из пресса, раскрывают, производят съем изделия с сердечника, охлаждение.
Литьевое формирование (литье под давлением), получают изделия, как загубники к аппарату искусственного дыхания, воздуховоды, корпуса наркозных масок. Сущность метода заключается в заполнении формы предварительно разогретой пластичной резиновой смесью при высоком давлении.
Ручная клейка используется при изготовлении толстостенных резиновых изделий (судна подкладные, пузыри для льда, перчатки защитные рентгеновские и другое). Для склеивания заготовок используют резиновый клей. Далее шов фиксируется прижимным роликом.
Экструзия (шприцевание) - это основной метод изготовления неформовых изделий определенного поперечного сечения (трубки, катетеры, зонды, жгуты и другое). Основным технологическим оборудованием является червячная машина. На качество неформовых товаров оказывает головка червячной машины. По выходе из головки машины изделения опудривают тальком и укладывают на круглые лотки.
Метод макания используется при производстве тонкостенных изделий из резины (хирургических и анатомических медицинских перчаток, напальчников, пипеток, сосок детских и другое). Сущность технологического процесса состоит из одно- или многократного обмакивания специальных форм, изготавливаемых из стекла, фарфора, металла и других материалов, в резиновые клеи (раствор невулканизированного каучука в органических растворителях (бензине, бензолеи др). Температура просушки изделий после макания должна быть 18-30 С. Формы затем выгружают из аппарата на стол, где производится закатка венчика вручную.
Вулканизация.
Горячую вулканизацию осуществляют периодическим методом в котлах, прессах или автоклавах или непрерывным методом в специальных устройствах. Это один из самых простых способов сокращения времени вулканизации с 10-90 до 1-5 минут.
Холодная вулканизация осуществляется путем погружения изделия в раствор или пары полухлористой серы с последующим высушиванием изделия горячим воздухом. Этот метод дороже, менее эффективен, а выделяющиеся вредные газы усложняют процесс. Применяется этот метод редко.
Если процесс вулканизации нарушается, то появляются дефекты:
недовулканизация приводит к повышенной клейкости, слипанию поверхностей и ускорении. старения изделия;
перевулканизация приводит к чрезмерной жесткости и снижению прочности изделия.
Естественное старение резиновых изделий. Факторы, ускоряющие этот процесс.
Под понятием «старение резины» понимают самопроизвольное необратимое изменение её свойств при хранении и эксплуатации резиновых изделий или под воздействием немеханических факторов.
Факторы, ускоряющие процесс старения:
тепловое (термическое, термоокислительное) старение в результате окисления, активированного теплом;
влияние низких температур;
утомление - старение в результате усталости, вызванной действием механических напряжений и окислительных процессов, активизированных механическим воздействием;
окисление, активированное металлами переменной валентности;
световое старение - в результате окисления, активизированного ультрафиолетовым излучением;
озонное старение;
радиационное старение под действием ионизирующих излучений.
Старение каучуков и резин можно оценить как механическими, так и рядом химических и физико-химических методов. При хранении резина - окисляется, выцветает, затвердевает, и теряется эластичность.
Естественные условия - условия, не создаваемые специально, в которых факторы старения не регламентированы. Методы естественного старения наиболее соответствуют условиям хранения и эксплуатации резиновых изделий, однако они занимают длительное время.
Регенерация резиновых изделий. Основным способом
переработки отходов резины является регенерация. Регенерат получают очисткой
износившихся резиновых изделий с помощью кислот и щелочей, нагрева и введения
добавок смягчителей.
Дать характеристику и составить системную
классификацию акушерско-гинекологических инструментов
Инструменты, применяемые для выполнения акушерско-гинекологических манипуляций. Часть инструментов скомплектована в наборы: для акушерской помощи на дому, для экстренной акушерско-гинекологической помощи, для проведения искусственного аборта, для радикальной экстирпации матки по Вертгейму, для пластических операций на влагалище, для фиксации шейки матки и другое.
Акушерско-гинекологические инструменты, их
основное назначение, краткая характеристика и внешний вид. Представлены в
таблице:
|
Наименование инструмента (в скобках указан номер инструмента на рисунке) |
Основное назначение инструмента |
Краткая характеристика инструмента: L -общая длина; l - длина, b - ширина, d - диаметр, v - объем рабочей части |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Виброрасширитель гинекологический ВГ-1 (1) |
Для быстрого (за 5-20с) и безболезненного расширения канала шейки матки |
Съемные наконечники (a) d = 7, 10 и 13 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Зажим жесткий для влагалищных операций изогнутый (2) |
Для остановки маточного кровотечения в раннем послеродовом периоде |
L = 219 и 233 мм; губки с насечкой, b = 5 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Зажим кровоостанавливающий гинекологический прямой (3) |
Для остановки маточного кровотечения |
L = 220 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Зеркало влагалищное двустворчатое Куско (4) |
Для осмотра шейки матки. Створки (а) в раздвинутом состоянии удерживаются с помощью винта (б) |
L = 106, 114 и 125 мм, b = 25, 32и 36 мм (для исследования взрослых); L = 80, 86 и 91 мм, b = 10, 14 и 18 мм (для исследования детей) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Зеркало влагалищное для диагностических выскабливаний (5) |
Для сбора соскобов слизистой оболочки тела и канала шейки матки с целью лабораторного исследования |
Двух размеров (l = 127 мм, b = 30 мм и l = 135 мм, b = 33 мм) с перфорированными сборниками (а) и крышкой (б) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Зеркало влагалищное Дуайена (6) |
Для широкого раскрытия влагалища при влагалищном удалении матки, краниотомии и других операциях |
L = 265 мм, l = 60, 90 и 120 мм, b = 45 и 60 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Зеркало влагалищное Мартини (7) |
Для раскрытия влагалища при его промывании и орошении |
l = 55 и 78 мм, |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Зеркало влагалищное Симса (8) |
Для оттягивания задней стенки влагалища |
l = 85, 90, 95, 105 и 110 мм, b = 21-36 мм (ширина верхних и нижних ложек одинакова) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Зеркало влагалищное со съемными осветителями детское (9) |
Для осмотра влагалища и шейки матки у детей |
l = 80 и 100 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Зеркало-подъемник влагалищное желобоватое (10) |
Для подъема передней стенки влагалища |
l = 85, 100 и 115 мм, b = 30, 34 и 38 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Зонд маточный с делениями |
Для определения глубины полости матки |
L = 280 мм (расстояние между делениями 10 мм), около деления указано расстояние в сантиметрах от пуговки на рабочем конце |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Крионкласт (12) |
Для извлечения плода при кранитомии |
L = 440 мм, винтовой запор (а) обеспечивает замыкание ложек |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Крючок декапитационный (13) |
Для отделения головки плода от туловища при плодоразрушающей операции |
Массивный крючок с острым изгибом, L = 322 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Крючок для пахового сгиба (14) |
Массивный крючок с плавным изгибом, L = 342 мм |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Кюретка акушерская с зубчиками (15) |
Для выскабливания слизистой оболочки матки после рождения или извлечения плода (напр., при задержке плаценты после родов и др.) |
L = 306 мм, b = 10-20 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Кюретка гинекологическая для выскабливания слизистой оболочки матки, острая (16) |
Для выскабливания слизистой оболочки матки с диагностической и лечебной целью |
L = 260-300 мм, l = 17-30 мм b = 6,5-13 мм (на стержне кюретки имеется нарезка, указывающая, в какую сторону обращена петля) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Кюретка гинекологическая для удаления плодного яйца, тупая (17) |
Соответствует названию |
L = 290 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Кюретка для удаления остатков плодного яйца и плацентарной ткани, тупая (18) |
Соответствует названию |
L = 300 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Ложка гинекологическая двусторонняя (19) |
Для взятия пробы выделений из половых органов |
L = 210 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Ножницы для пересечения пуповины горизонтально-изогнутые (20) |
Соответствует названию |
L = 150 мм, l = 60 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Ножницы для рассечения плода, вертикально-изогнутые (21) |
Для декапитации и других плодоразрушающих операций |
S-образные, L = 240 мм, l = 60 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Перфоратор копьеобразный (22) |
Для перфорации головки мертвого плода при краниотомии; при сжимании ручек (а) смещаются копьевидные ножи (б), производя линейный разрез ткани головки плода |
L = 332 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Расширители канала шейки матки с № 3 по № 24 (23) |
Для постепенного расширения канала шейки матки при диагностических и лечебных манипуляциях |
L = 190 мм, d = 3-24 мм (номер расширителя соответствует его диаметру в миллиметрах) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Скальпель для влагалищных операций прямой (24) |
Для рассечения тканей при влагалищных операциях |
L = 220 мм, |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Стетоскоп акушерский (25) |
Для выслушивания сердцебиений плода через брюшную стенку беременной и роженицы |
L = 170 мм, d = 40 мм (высота внутреннего конуса звукового раструба 70 мм) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Тазомер (26) |
Для определения наружных размеров таза беременной |
Створки длиной 370 мм; шкала с делениями от 0 до 45, показывающая размеры таза в сантиметрах |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Шприц для введения внутриматочных спиральных контрацептивов - петель Липпса (27) |
Соответствует названию |
L = 140 мм, 1 проводника = 150 мм, d проводника = 12 мм; петля Липпса (а) помещается в проводник (б), вводимый через канал шейки матки в полость матки |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Шприц для введения противозачаточных средств (28) |
Для введения химических противозачаточных средств (грамицидиновой пасты и др.) во влагалище |
L = 205 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Шприц для внутриматочных вливаний (29) |
Для введения жидких лекарственных средств в полость матки |
L = 276 мм, v = 5 мл; с канюлей (а) и байонетным затвором (б); изготавливается из термостойкого стекла |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Щипцы акушерские изогнутые (30) |
Для извлечения плода во время родов |
L = 348 мм, I = 150 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Щипцы влагалищные для инородных тел № 1, 2 детские (31) |
Для извлечения инородных тел из влагалища у детей |
L = 265 и 253 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Щипцы для наложения скобок на пуповину (32 - общий вид, а - рабочая часть) |
Соответствует названию |
L = 218 мм, в комплект шипцов входят 500 больших и 500 малых скобок (б) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Щипцы для удаления плодного яйца, прямые - абортцанг (33) |
Для проведения аборта |
L = 250 и 260 мм, b = 12 и 14 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Щипцы маточные Мюзо двузубые прямые № 1, 2 (34) |
Для захватывания и удержания шейки и тела матки |
L = 200 и 240 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Щипцы однозубые для оттягивания матки, пулевые (35) |
Для фиксации шейки матки |
L = 250 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Щипцы полипные окончатые (36) |
Для захватывания полипов, извлечения из матки плодных оболочек и частей плодного яйца |
Большие: L = 245 мм, b = 6 мм; малые: L = 225 мм, b = 13 мм |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Экстрактор для извлечения внутриматочных спиральных контрацептивов (37) |
Для извлечения из полости матки петель Липпса без предварительного расширения канала шейки матки |
L = 290 мм, b = 2 мм
Системная классификация акушеро-гинекологических инструментов. Акушерско-гинекологические инструменты подразделяют на две основные группы: инструменты для исследования; инструменты для оперативных вмешательств. Инструменты для исследования По функциональному назначению акушерские инструменты подразделяются на: .1. инструменты для диагностики; .2. инструменты для родовспоможения; .3. инструменты для эмбриотомии. Для диагностики применяют: стетоскоп акушерский (для прослушивания сердца плода); тазомер (для наружного измерения таза женщины, для представления о величине плода). При родовспоможении применяют следующие инструменты: щипцы для наложения скобок на пуповину; ножницы для пересечения пуповины; щипцы акушерские для извлечения плода при родах (прямые и изогнутые); весы медицинские для взвешивания детей; крючок для пахового сгиба - для извлечения плода при ягодичном предлежании. Для эмбриотомии (плодоразрушающие операции путем расчленения плода и последовательного извлечения его по частям) применяют такие инструменты: перфоратор, краниокласт, крючок декапи-тационный, ножницы акушерские для рассечения плода. Инструменты для исследования и производства оперативных вмешательств. зеркала влагалищные (желобоватое двустороннее по Симсу, по Мартини, для диагностических выскабливаний, желобоватое одностороннее, двустворчатое по Куско, подъемник гинекологический по Отто); расширители каналов шейки матки; виброрасширитель гинекологический; зонды маточные (с нарезкой, с делениями); катетеры женские для спринцевания, орошения; зажимы жесткие для влагалищных операций; щипцы (пулевые, двухзубчатые острые, для удаления плодного яйца); кюретки (острые, тупые, с зубчиками); ложка гинекологическая.
Характеристика приборов для исследования органа
зрения
Для общего исследования и лечения органа зрения
Для исследования функции органа зрения.
Для исследования оптической системы глаза, подбора и контроля средств коррекции.
Для исследования и лечения нарушений бинокулярного зрения
Для измерения внутриглазного давления и исследования гемодинамики глаза.
Классификация
<#"705267.files/image044.gif">
Классификационная группа. Общероссийский Классификатор Стандартов (ОКС). Здравоохранение; .040 Медицинское оборудование; .040.30 - Хирургические инструменты и материалы Код - 25981-83. Иглы хирургические. Назначение. Предназначены для сшивания тканей. Колющие иглы имеют круглое сечение. Они являются наименее травматичными, т.к. они не обладают режущими свойствами, а только прокалывают (раздвигают) ткань. Эти иглы применяются для сшивания более нежных тканей, например для сшивания паренхиматозных органов. Режущие иглы применяют для
прокалывания и сшивания плотных тканей - сухожилия, кожу, апоневрозы и т.д.
Товарные виды, типоразмеры
1 2 3 4 5(длина развернутой иглы, мм) структура кода 0 А 2 - 0,4х 18 Сырье. Сталь марки - ЗИ90, выпускаемой по техническим условиям. Твердость игл после термической обработки должна быть НУ 4750…6100 Н/мм 2 (НRC3 47,4…55,3) Конструктивные особенности. Иглы значительно различаются по степени изогнутости (обозначается дробью по количеству частей окружности) и бывают: прямыми, лыжеобразными, 1/4 окружности, 3/8 окружности, 1/2 окружности и 5/8 окружности. Для выполнения хирургических манипуляций в полости рекомендовано применение игл со степенью изогнутости 3/8 и 1/2 окружности. Технические требования (методы проверки качества) Иглы должны быть упругими. Параметры шероховатости поверхностей игл не должны превышать значений по ГОСТ 2789-73:0,32 мкм - наружных;0,63 мкм - поверхностей заточки острия иглы;20 мкм - остальных. На внутренних поверхностях ушек игл не должно быть заусенцев, острых кромок, повреждающий или рвущий шовный материал, при заведении нити в ушко или во время работы. Душки пружинящего ушка игл должны быть упругими и надежно удерживает шовный материал. Колющая часть острия игл должна быть острой, без заусенцев и деформаций. Ширина режущих ребер игл исполнения В на длине 2-2,5 исходного диаметра иглы: для игл диаметром не менее 0,2 мм не должно превышать 0,020 мм., а для игл диаметром более 0,2 мм - 0,030 мм. Отклонение от прямолинейности прямых игл исполнения А, выражаемая двойной стрелой прогиба, не должно превышать 2% длины иглы. Радиус кривизны изогнутых игл, за исключением зоны ушка, должен быть постоянным. резина игла гинекологический инструмент Иглы должны быть устойчивы к циклу санитарной обработки, состоящему из дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации. Иглы должны быть коррозионно - стойкими. Вероятность безотказной работы игл должна быть не менее 0,9, в течение наработки, равной 850 проколам и 20 циклам санитарной обработки. За признаки отказа принимаются притупление конца иглы превышающая R = 0,05 мм Соответствие игл проверяют трехкратным протягиванием через прорез пружинящего ушка или через отверстие непружинящего ушка шелковой хирургической нити по ГОСТ 396-84. Иглы считаются выдержавшими испытание если шовный материал не повреждается не обрывается. Контроль показания надежности игл следует проводить на базовых моделях путем прокалывания иглами с круглым или трехгранным острием замши толщиной 0,4-0,7 мм по ГОСТ 3714-84, а иглами с круглым притупленным острием пенополиуритана толщиной 20 мм по ТУ 6-05-1473-76. За базовые модели принимают две иглы одного типа и одного размера с круглым и трехгранным острием, изогнутые на ¾ окружности, и две иглы с изогнутым концом и круглым притупленным острием диаметром 1 мм..(ИУС № 11 1990г) Упаковка. Перед упаковыванием иглы должны быть обезжирены и законсервированы по ГОСТ 9.014-79 для условий хранения Ж: вариант защиты ВЗ-О, вариант упаковки ВУ-4. Предельный срок защиты без переконсервации - 3 года. иглы по 10 штук одного типа и одного размера, должны быть завернуты в полиэтиленовую пленку толщиной 0,08 мм по ГОСТ 10354-82 и уложены в пакет из той же пленки. Пакет должен быть заварен. Пакеты (30 шт), а для игл предназначенных для экспорта, в количестве, кратном 10, должны быть уложены в картонные коробки, изготовленные по рабочим чертежам, утвержденным в установленном порядке. Коробки с иглами, предназначенными на экспорт, должны быть вложены в пакет из полиэтиленовой пленки по ГОСТ 10354-82. Швы пакета должны быть заварены. В каждую коробку с иглами должна быть вложена эксплуатационная документация, разработанная по ГОСТ 2.609-79. На каждой коробке или бандероли должны быть указаны: наименование минестерства; товарный знак или наименование предприятия -изготовителя; наименование иглы; условное обозначение игл; условный знак «Н» (нержавеющая сталь); число упакованных игл; сведения о приемке игл отделом технического контроля; номер технических условий на иглы конкретного типа; дата выпуска. Маркировка. маркировка должна быть нанесена на этикетку, вкладываемую в наружный пакет или наносимую на самом пакете и должна содержать: товарный знак или наименование предприятия-изготовителя; наименование иглы; условное обозначение игл; условный знак «Н» (нержавеющая сталь); число упакованных игл; номер технических условий на иглы конкретного типа; дату выпуска; для игл предназначенных для экспорта, должно быть указано: обозначение экспортера; товарный знак экспортера; наименование иглы; «Stainless Stel» или «Stainless» на иглах, изготовленных из нержавеющей стали; надпись «Сделано в России»; число игл. Хранение, транспортировка. Условия хранения игл - 2 (С) по ГОСТ 15150-69. Гарантийный срок хранения игл -3 года со дня изготовления. Стерилизация, дезинфекция. Хирургические иглы, за исключением одноразовых, стерилизуются также, как и все металлические хирургические инструменты. Сухим горячим воздухом при температуре 180+/- 10 0 С. Дезинфекция по Приказу № 408. Лизоформин 3000 1% - на 60 мин или другой дез средство согласно инструкции. Предстериллизационная очистка по стандарту.
Литература
ГОСТ 25981-83 "Иглы хирургические. Общие технические условия (СТ СЭВ 3934-82) Д.Ф. Мухамедшин (руководитель темы), В.Х. Сабитов, А.Е. Коваленко Приложения к ГОСТу «Изменение №4 к ГОСТ 25981-83» дата введения в действие: 01.02.1991 Приказ № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране» от 12.07.89 г. О.А. Васнецова « Медицинское и фармацевтическое товароведение»: учебник - 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009. - 608с.: С.З. Умаров, И.А. Наркевич, Н.Л. Костенко, Т.Н. Пучинина «Медицинское и фармацевтическое товароведение»/Учебник; М.: ГЕОТАР-МЕД, 2003. - 368с.: Сайт: Каталог ГОСТов gost.prototypes.ru , обновлен 05.07 2012 год | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||