5. Фиксация животного во время операции
Главное при фиксации животных - применить нужный приём, успокаивающий их, создать условия для безопасного исследования и оперирования.
При кастрации кобелей фиксация производится в спинном положении, можно удерживать, сидя на скамейки, стуле, на коленях спиной вниз и головой к себе, взяв под мышку. Правые конечности животного удерживаются правой рукой, левые - левой. Можно фиксировать в лежачим положении в станке аналогично держа конечности.
6. Анатомо-топографические данные оперируемой области
Слои: тонкая кожа, слаборазвитая клетчатка, фасция, анального сфинктера, подниматели ануса и хвостовой мышцы, в нижнем отделе находится половой член.
Кровоснабжение области осуществляется ветвями промежностной, запирательной и бульбоуретральной артерии. Паховый канал - canalis induinalis - воронкообразная щель в вентральной брюшной стенке, образованная косыми мышцами живота. Паховый канал имеет наружное (подкожное) и внутреннее (брюшное) паховые кольца. Первое образовано тазовой и брюшной частями апоневроза наружной косой мышцей живота. Второе ограничено спереди задним краем внутренней косой мышцы живота и сзади паховой связкой. Внутри пахового канала проходит влагалищный канал - canalis vaginalis, образуемый из отростков париетальной брюшины и поперечной фасцией. В пределах мошонки влагалищный канал расширяется и переходит в полость общей влагалищной оболочки. В паховом канале также находиться наружный подниматель семенника, наружные срамные артерии и вены, ветви наружного семенного нерва и лимфатические сосуды.
Семенники с придатками расположены в семенниковом мешке - saccus testiculorum, который состоит из мошонки - парной полости, парного наружного поднимателя семенника и парной наружной влагалищной оболочки.
Мошонка - scrotum - состоит из следующих слоёв:
Кожа мошонки, в ней находятся потовые сальные железы. По средней линии проходит шов мошонки.
Мускульно-элластическая оболочка - tunica dartos - плотно соединена с кожей. Утолщаясь на средней линии, она образует перегородку, делящую мошонку на две полости.
Фасция мошонки - fascia subdartoica
Общая влагалищная оболочка - tunica vaginalis communis - состоит из отростка париетальной брюшины и поперечной фасции, выстилает каждую половину мошонки, образуя полость общей влагалищной оболочки. На латеральной поверхности её находится наружный подниматель семенника. Он является отщеплением внутренней косой брюшной мышцы.
Специальная влагалищная оболочка покрывает семенник с придатком и семенной канатик. В каудальной части, начиная от хвоста придатка и на протяжении всего заднего края семенного канатика, эта оболочка переходит в общую влагалищную, образуя таким образом дубликатуру брюшины (брыжейку семенника).
Семенной канатик - funiculus spermaticus - покрыт снаружи складкой висцеральной брюшины. В его состав входят:
а) внутренняя семенная артерия, которая отходит от брюшной аорты. Вблизи семенника она образует так называемый сосудистый конус. Одноимённая вена в области канатика образует так называемое лазовидное сплетение;
б) внутреннее нервное семенное сплетение;
в) артерия семяпровода, отходящей от пупочной артерии и идущая рядом с семяпроводом;
г) семяпровод - ductus detorens, - являющийся продолжением канала придатка и выходящий из его хвоста. Он расположен в семянном канатике с медиальной стороны, следует через влагалищный канал в брюшную полость и позади шейки мочевого пузыря соединяется с выводным протоком пурьковидной железы, образуя семявыводящий проток с каждой стороны;
д) внутренний подниматель семенника, состоящий из гладких мышечных волокон, которые идут вдоль семенного канатика;
е) лимфатические сосуды, идущие от семенника и придатка по ходу семенного канатика и впадающие в поясничные узлы;
Та часть семенного канатика, в состав которой входят внутренние семенные артерии и вены, называется сосудистой частью, а содержащая семяпровод и лежащая медиально-семяпроводной.
Мошонка и наружный подниматель семенника снабжаются кровью от ветвей наружной и срамной артерий.
Иннервация их осуществляется ветвями наружного семенного нерва, подвздошно-пахового и подвздошно-подчревного нервов, а в задней части ветвями промежного нерва.
7. Оперативный доступ
Оперативный доступ - та часть операции, при которой обнажают поражённый орган и патологический очаг путем нарушения целостности покровов стенок полостей. Доступ должен быть рациональным, с учётом индивидуальности оперируемого животного.
Наиболее просто кастрацию делать закрытым способом. Животному придают спинное положение. В паховой области после соответствующей хирургической подготовки нащупывают сквозь шейку мошонки семенной канатик. В этом месте подкожно инъецируют 2%-ный раствор новокаина.
8. Оперативный приём
Через 2 мин рассекают кожу над семенным канатиком на протяжении 3--5 см, обнажая желтовато-голубоватый тяж семенного канатика, покрытый общей влагалищной оболочкой. Затем сложенные ножницы подводят под семенной канатик и последний выводят в рану. Тонкой иглой вводят интравагинально 2 мл того же раствора новокаина. Затем движением ножниц извлекают через рану семенник. На истонченную часть покрытого общей влагалищной оболочкой семенного канатика накладывают лигатуру из кетгута и дистально от нее пересекают канатик.
9. Заключительный этап операции
Из полости раны удаляют сгустки крови и припудривают её порошком антибиотика.
Recipe: Benzylpenicilini-natrii 100000 ED
Streptocidi 20.0
Misce, fiat pulvis.
Da. Signa. Присыпка на рану.
Рану зашивают.
10. Послеоперационое лечение
После кастрации за животными ведётся наблюдение. Если возникают нагноительные процессы, то рану очищают и обрабатывают раствором антисептика.
11. Кормление, уход и содержание животного
После кастрации животных помещают в чистое помещение. В качестве подстилки используют чистый коврик.
Сбалансировать рацион, применять витаминные добавки.
Список используемой литературы
Веремей Э. И., Королёв М. И., Масюкова В. Н. Практикум по оперативной хирургии с сосновами топографической анатомии животных: Учеб.пособие. - Мн.: Ураджай, 2000.
Ельцов С. Г., Иткин Б. З., Сороковой И. Ф. И др. Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных Под ред. С. Г. Ельцова. - М.: Государственное издательство сельскохозяйственной литературы, 1958.
Магда И. И. Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных. - М.: Селхозиздат, 1963.
Оливков В. М. Осложнения при кастрации, их предупреждение и лечение. - Казань.: Татиздат, 1932. - 97 с.
Оперативная хирургия / И. И. Магда, Б. З. Иткин, И. И. Воронин и др.; Под ред. И. И. Магды. - М.: Агрпромиздат, 1990.
Плахотин М. В. Справочник по ветеринарной хирургии. - М.: Колос, 1977. - 256 с.
Конспктлекций по оперативной хирургии, для студентов 3-го курса ФВМ в 2007 году.
| 05_Холера |
| 10.4. Исследование регистров |
| 1112 |
| 12 |
| 1568 |
| 1673 |
| 17 |
| 1703 |
| 2.2. Практическая работа к теме |
| 2091 |