Хроническая интоксикация
•Энцефалопатия
•Полинейропатия
•Хроническое поражение печени и почек
Лабораторная и инструментальная диагностика
Специфический показатель при отравлении -угнетение активности холинэстеразы в крови. Угнетение ее у работающих на 25% и более по сравнению с исходным уровнем является критерием для временного отстранения от контакта с ФОП.
Неспецифические показатели
•При хронической интоксикации изменяется картина крови (лейкоцитоз, токсическая зернистость нейтрофилов, изменение лейкоцитарной формулы со сдвигом влево).
•На ЭКГ выявляют нарушения сердечного ритма, проводимости, отмечены изменения энцефалограммы.
•Установлено ослабление детоксицирующей функции печени.
Медицинские мероприятия при остром
отравлении фосфор-органическими препаратами
•Атропинизация. При 1 стадии отравления атропин (2-3 мл 0,1%)вводят под кожу в течение суток до сухости слизистых оболочек.
•Во II стадии инъекции атропина в вену (3 мл в 15-20 мл раствора глюкозы) повторно докупирования бронхореи и сухости слизистых оболочек.
•В III стадии поддержание жизни возможно только при помощи искусственного аппаратного дыхания, атропин в вену капельно (30-50 мл), реактиваторыхолинэстеразы (дипироксим, изонитрозин).
•В коме интубация, отсос слизи из верхних дыхательных путей, атропинизация в течение 2-3 суток.
При нарушении функции почек установлена эффективность раннего гемодиализа
Карбаматы и тиокарбаматы
•Биологическая активность карбаматов была обнаружена в1923 году, когда впервые была описана структура алкалоида Эзерина, содержавшегося в зернах Калабарских бобов.
•В 1929 году были синтезированы аналоги физостигмина – тирам, цирам.
•Сейчас известно более 1000 производных карбаминовой кислоты.
Байгон
•производится при помощи реакции изоцианата алкила с фенолами, и используется как инсектицид.
•Байгон является отравляющим веществом общего действия.
•Он вызывает замедление активности холинестеразы сыворотки до 60% после попадания в организм оральным путем в дозе 0.75 - 1 мг/кг.
| [Методичка] Остеология |
| 00539 |
| 02.03 |
| 0501 Конунников ЛР1-1 |
| 10-2_ЛР |
| 10Лекция 10 |
| 1136 |
| 1304 |
| 131 |
| 1362 |