дорсалгия физкультура спорт биомеханический
Выводы
Таким образом, для предупреждения повреждений позвоночника, снижения последствий этих повреждений и восстановления нарушенной функциональной активности ПДС у спортсменов, физкультурников, больных остеохондрозом позвоночника с неврологическими проявлениями необходимо:
а) по возможности снижать нагрузку, приходящуюся на позвоночник, для предупреждения или снижения компрессии мягких тканей, входящих в ПДС [11, 18, 21];
б) укреплять диафрагму, межрёберные мышцы, мышцы плечевого пояса, поясничной области, брюшной стенки (создавать "мышечный корсет"), а для этого необходимо использовать адекватную лечебную гимнастику, мануальную терапию, массаж, физиотерапевтические процедуры улучшающие сократительные свойства, тонус вышеназванных мышечных групп - электростимуляция, ультразвук, вибрацию и т.п. И, как показывает клиническая практика и многочисленные медицинские научные исследования, применение данных принципов восстановительного лечения, первичной и вторичной профилактики, основанных на биомеханических закономерностях, позволяет добиться хороших результатов при реабилитации пациентов с остеохондрозом позвоночника с неврологическими проявлениями [2, 3, 7, 8, 9, 11, 14, 5, 6, 8, 14, 18].
Перспективы дальнейших исследований. В дальнейшем целесообразно провести исследования эффективности предложенной концепции при внедрении в практику врачебного контроля при занятиях физической культурой и спортом.
Использованные источники
1. Бобрик Ю.В. Новые аспекты медицинской реабилитации больных остеохондрозом позвоночника с неврологическими проявлениями / Ю.В. Бобрик. - Симферополь: ИТ "Ариал", 2011. - 316 с.
2. Веселовский В. П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. / Веселовский В. П. - Рига, 1991. - 344 с.
3. Герасимова М.М. Пояснично-крестцовые радикулопатии (этиология, патогенез, клиника, профилактика и лечение) / Герасимова М.М., Базанов Г.А. - М.: Тверь, 2003. - 151 с.
4. Епифанов В.А. Остеохондроз позвоночника (диагностика, лечение, профилактика): Руководство для врачей.- 3-е изд., испр. и доп. / Епифанов В. А., Епифанов А. В. - М.: МЕД пресс-информ, 2008. - 272 с.
5. Епифанов В.А. Остеохондроз позвоночника / Епифанов В.А., Епифанов А. В. // ЛФК и массаж, 2006. - №2. - С.3-11.
6. Епифанов В.А. Физическая реабилитация больных с повреждением связочного аппарата позвоночника / Епифанов В.А., Епифанов А. В. // ЛФК и массаж. - 2006. - №5. - С. 3-7.
7. Жулев Н.М. Остеохондроз позвоночника: Руководство для врачей / Жулев Н.М., Бадзгарадзе Ю.Д., Жулев С.Н. - СПб.: Лань, 2001. - 592 с.
8. Лікувальна фізкультура в санаторно-курортних закладах / За ред. Л.І. Фісенко. - К.: Купріянова, 2005.400 с.
9. Мороз Л.А. Лечебный и оздоровительный массаж для всей семьи / Мороз Л.А.. - Донецк:ООО ПКФ НПЦ "БАО", 2007. - 288 с.
10. Сквознова Т.М. Биомеханические исследования позвоночника / Сквознова Т.М. // ЛФК и массаж, 2006. - № 9. - С. 44-47.
11. Ушаков А. Н. Биомеханика позвоночника: Рук. для практикующих врачей / Ушаков А. Н. - М.: Бионика, 2003. - 96 с.
12. Щедренок В.В. Поясничный остеохондроз / Щедренок В.В., Олейник А.Д., Могучая О.В. - СПб., 2003. - 264 с.
13. Яровой В.К. Основы мануальной терапии. Руководство для врачей и студентов / Яровой В.К. - Севастополь, НПЦ "ЭКОСИ-Гидрофизика", 1999. - 378 с.
14. Akuthota V. Core stability exercise principles / Akuthota V., Ferreiro A., Moore T., Fredericson M. // Curr Sports Med Rep, 2008. - № 1. - Р.39-44.
15. American Academy of Family Physicians. Low back pain and your job: what you can do to get back to work // Am Fam Physician, 2007. - № 10. - 1497-1502.
16. Andrusaitis S.F. Study of the prevalence and risk factors for low back pain in truck drivers in the state of Santo Paulo, Brazil / Andrusaitis S.F., Oliveira R.P., Barros Filho T.E. // Clinics, 2006. - № 6. - Р.503-10.
17. Aota Y. Effectiveness of a lumbar support continuous passive motion device in the prevention of low back pain during prolonged sitting // Spine, 2007. - № 23. - Р. 674-677.
18. Beattie P.F. Outcomes after a prone lumbar traction protocol for patients with activity-limiting low back pain: a prospective case series study / Beattie P.F., Nelson R.M., Michener L.A., Cammarata J., Donley J. // Arch Phys Med Rehabil, 2008. - № 2. - Р. 269-274.
19. Colloca C.J. Intervertebral disc degeneration reduces vertebral motion responses / Colloca C.J., Keller T.S., Moore R.J., Gunzburg R., Harrison D.E. // Spine, 2007. - № 19. - Р. 544-550.
20. Feldman J.B. The prevention of occupational low back pain disability: evidence-based reviews point in a new direction / Feldman J.B. // J Surg Orthop Adv, 2004. - № 1. - Р. 1-14.
21. Gay R.E. Evidence-informed management of chronic low back pain with traction therapy / Gay R.E., Brault J.S. // Spine J, 2008. - № 1. - Р. 234-242.
22. Greitemann B. Multidisciplinary orthopedic rehabilitation program in patients with chronic back pain and need for changing job situation - long-term effects of a multimodal, multidisciplinary program with activation and job development / Greitemann B., Dibbelt S., Bijschel C. // 2006. - № 3. - Р. 255-266.