Различают острое оружие, орудия и предметы. К острому оружию относятся кинжалы, кортики, сабли, шпаги и др. Острые орудия широко распространены в быту и на производстве: различные ножи, шила, топоры, бритвы, ножницы, и др. Острыми предметами являются осколки стекла, края металлических предметов и др.
Острое оружие, орудие и острый предмет имеют острый край в виде лезвия или острый конец, или то и другое. Их классификация основана не только на внешних свойствах и устройстве орудий (оружия, предмета), но и на механизме действия. Такая классификация имеет практическое значение, так отражает взаимосвязь между свойствами орудий (оружия, предметов), механизмом образования повреждений и их характером в каждом конкретном случае.
В зависимости от механизма действия различают колюще-режущие, режущие, колющие, рубящие, пилящие.
Чаще встречаются повреждения колюще-режущими орудиями. Различают колото-резаные, резаные, рубленые, колотые и пиленые раны.
Особенности повреждений определяются механизмом действия орудия (оружия, предмета), его формой и размером, остротой воздействующей части, силой и направлением воздействия, локализацией, свойством травмируемых и плотностью подлежащих тканей.
Поскольку наиболее часто встречаются повреждения орудиями, то, чтобы каждый раз не указывать в сочетании с оружием и предметами, будет указано только - орудие.
К режущим орудиям относятся различные ножи, бритвы, предметы такие, как кусок стекла, острая металлическая или костная пластинка, острый длинный камень. Все режущие орудия имеют острый край или лезвие.
Механизм действия режущего орудия заключается в давлении лезвия с протягиванием по поверхности тела и образованием резаной раны.
Резаные раны чаще располагаются на открытых частях тела: шее, лице, предплечьях, кистях рук.
Форма резаных ран линейна, хотя возможна и другая форма ран. Вследствие сокращения эластических волокон кожи, мышц может быть веретенообразной или овальной формы. При повреждении участков тела с кожными складками образуется зигзагообразная рана, которая внешне может быть не похожей на резаную рану. При действии орудия под острым углом образуется лоскутная рана. Если разрез прошел в месте закругления, на выпуклой поверхности, то рана становится дугообразной.
Края резаных ран ровные на всем протяжении и по всей глубине.
Концы резаных ран острые. Иногда у концов раны могут быть поверхностные надрезы кожи (насечки). Стенки раны гладкие.
Иногда, если орудие было тупое, с зазубринами, то края резаной раны могут быть неровными, напоминающими ушибленную рану, причиненную двугранным предметом.
Резаные раны, как правило, имеют небольшую глубину, т.е. преобладает длина над глубиной и шириной, и ограничивается мягкими тканями. Величина и глубина раны зависит от остроты лезвия орудия, силы давления. Глубина резаной раны бывает чаще наибольшей, в средней и ближе к начальной части, чем в конце. Иногда раны проникают до хрящей и костей. Хрящи и кости, покрытые тонким слоем мышц, легко повреждаются ножом, ребра могут быть пересечены, на костях повреждается надкостница, на которой остаются насечки. При действии режущего орудия в области волосистой части головы волосы пересекаются в начальной и средней части раны, над концевой частью раны волосы, как правило, не повреждаются.
Степень зияния (расхождения краев) раны зависит от того, прошел ли разрез вдоль или поперек и эластических волокон. Сокращение пересеченных и эластических волокон вызывает значительное зияние резаной раны.
Характерным признаком резаной раны является обильное наружное кровотечение из перерезанных сосудов.
Заживление резаных ран хорошее, после заживления остается рубец.
Происхождение резаных ран различное. Они могут быть нанесены собственной или посторонней рукой. Для решения данного вопроса большое значение имеет локализация раны и ее особенности.
На переднебоковых поверхностях шеи, на внутренней поверхности предплечий, в области лучезапястных суставов и локтевых ямках резаные раны нередко причиняются собственной рукой. Для резаных ран, нанесенной собственной рукой, характерны следующие признаки: располагаются в слегка косом направлении слева направо (у левшей - справа налево) и несколько сверху вниз; раны в начальной части глубже, чем в конце; наличие на концах раны поверхностных надрезов (насечек), обычно они множественны. Собственной рукой резаные раны шеи наносятся чаще в вертикальном положении тела, поэтому потеки крови из раны расположены вертикально, чаще на передней поверхности одежды.
Резаные раны, причиненные собственной рукой, иногда могу располагаться и на задней поверхности шеи, на животе с повреждением кишечника, внутренних органов. Такие повреждения обычно наносят психически больные люди.
Раны, причиненные посторонней рукой, характеризуются значительной глубиной, часто достигают позвоночника (рана в области шеи), имеют горизонтальное направление, чаще одинаковую глубину с обеих сторон, отсутствие насечек в области концов ран, потеки крови имеют горизонтальное направление (при ранении в области шеи).
Важным признаком является наличие признаков борьбы и самообороны. Поперечные резаные раны на ладонной поверхности пальцев и кистей рук возникают при обороне, когда пострадавший захватывает руками клинок, пытаясь отвести от себя удар, такие раны могут быть и на тыльной поверхности кистей.
Расположение резаных ран на теле в совокупности с оценкой направления действия орудия позволяет иногда решать вопрос о возможности причинения ран собственной или посторонней рукой. Наиболее частая причина смерти при нанесении резаных ран кровотечение. Смерть может наступить от малокровия внутренних органов при ранении венозных сосудов и небольших по калибру артериальных сосудов или от острой кровопотери при ранении крупных артериальных сосудов. Причиной смерти может быть и воздушная эмболия в результате ранения венозных сосудов шеи, которые не спадаются и воздух поступает в сосуды. Поэтому при ранении сосудов шеи необходимо провести пробу на воздушную эмболию. Может наступить смерть от механической асфиксии в результате затекания крови в дыхательные пути.
К колющему оружию относятся стилеты, штыки, рапиры и др.; к орудиям относятся шило, иглы, сложенные ножницы, зубья вил, вилка, напильники и др.; к предметам - самодельные прутья, проволока и др.
Колющее орудие имеет острый конец, ограниченные размеры поперечного сечения и не имеет острого лезвия или узкой удлиненной формой и острым концом.
Механизм образования раны - повреждения тканей путем расслаивания и раздвигания их.
Для повреждений всеми видами колющих орудий характерно, прежде всего, более или менее глубокое проникновение внутрь с образованием раневого канала колотого ранения при относительно небольших размерах кожного отверстия. Колотые ранения имеют входное отверстие, раневой канал и в некоторых случаях выходное отверстие.
Колотые раны чаще располагаются на груди, спине, животе, реже на шее и голове.
Форма колотых ран может быть щелевидной, веретенообразной, овальной и округлой в зависимости от расхождения краев, после сведения краев - всегда щелевидную, без дефекта ткани.
Форма раны зависит от поперечного сечения колющего предмета. Если поперечное сечение круглое или многоугольное, то образуется линейная, а при зиянии - овальная или почти круглая рана. При соответствующем диаметре могут возникать раны, напоминающие входные огнестрельные раны, трех- и четырехгранные предметы образуют раны с тремя или четырьмя лучами. Раны, причиненные тонким колющим орудием (спицей, шилом и др.), имеют небольшую щелевидную форму и мало заметны при осмотре.
Колотая рана обычно не соответствует поперечному сечению повреждающего орудия вследствие сокращения эластических волокон кожи.
Размер раны зависит от размера поперечного сечения орудия и от глубины погружения. С увеличением глубины погружения увеличивается размер повреждения кожи и одежды, все более приближаясь к размеру поперечного сечения орудия. По краю повреждения одежды и раны может образоваться поясок осаднения и поясок загрязнения (обтирания), выраженность которых зависит от неровностей и загрязнения поверхности орудия. В зависимости от угла погружения осаднения, обтирания выражены со стороны острого угла погружения. Края колотой раны чаще неровные.
Колотая рана имеет раневой канал. У колотой раны глубина раневого канал всегда преобладает над длиной и шириной раны, стенки канал гладкие.
В мышцах колотое ранение определяется с большим трудом, так как колющее орудие раздвигает волокна, и когда оно изымается, то волокна спадаются.
Значительно лучше колотое ранение заметно в таких органах, как печень, почка, где форма ранения приближается к форме орудия.
Еще лучше об особенностях колющего орудия можно судить по повреждениям на плоских костях (череп, грудина, лопатка, таз), на которых форма и размеры ранения часто соответствуют форме и величине орудия.
Колющие орудия могут причинять раны различной глубины в зависимости от степени погружения клинка, в том числе и больше своей длины, в областях которые оказываются податливыми при внешнем давлении (передняя стенка брюшной полости, ягодичная область) и может достигать значительной величины от 5 до 10 см.
При повреждении вилкой образуются точечные раны, число которых и расстояние между ними отражают соответствующую конструкцию орудия.
Повреждение сложенными браншами ножниц образует колотую щелевидной формы рану, по краям которой могут быть двусторонние или односторонние насечки, позволяющие отличить рану от повреждений другими колющими орудиями.
Направление движения орудия определяется по направлению раневого канала. Локализация раны и соответствие или смещение повреждения одежды помогают судить о положении тела пострадавшего или его частей во время ранения.
Колющее орудие может тампонировать (закрывать) рану, препятствуя массивному кровотечению. Поэтому на месте происшествия, когда пострадавший еще жив, не следует торопиться с изъятием орудия из раны.
Колотые раны не взывают значительного наружного кровотечения, заживают плохо, так как часто присоединяется инфекция.
Колотые раны в большинстве случаев сопровождаются ранениями внутренних органов, сосудов. Причиной смерти при ранениях колющими орудиями может быть повреждения головного и спинного мозга, острая кровопотеря при ранении крупных кровеносных сосудов, малокровие внутренних органов при ранении сосудов и внутренних органов, воздушная эмболия и др.
Смертельные колотые раны могут быть причинены собственной или посторонней рукой. Чаще повреждения наносятся посторонней рукой, породу смерти является убийством. Известны случаи самоубийства путем вколачивания гвоздя в голову или введение игл в область сердца у психически больных. Несчастные случаи неисправным спортивным оружием встречались на тренировках.
К колюще-режущему оружию относятся кинжал, финка, кортик, охотничий нож и др.
К колюще-режущим орудиям - различные ножи, ножницы и др.; раны могут быть причинены и соколком стекла.
Различают обоюдоострое оружие с заточенным с двух сторон клинком - кинжалы, кортики. И с односторонне-острым клинком, у которых имеется одно заточенное лезвие и затупленный край - обушок (финский нож, столовый нож, ножницы и др.).
Колюще-режущие орудия имеют острый конец и одно или два лезвия. Поэтому колото-резаные раны представляют комбинацию повреждений колющим и режущим орудием.
Механизм действия колюще-режущего орудия сложный. При погружении клинка ножа в ткани тела одновременно происходит раздвигание тканей острием и разрезание от действия лезвия. Если колюще-режущее орудие имеет одно лезвие, то после повреждения кожи острым концом при последующем погружении в тело, рассекает ткани своим режущим краем и разрывать обушком. Если колюще-режущее имеет двустороннюю заточку (два лезвия), то после повреждения рассекает ткани своими режущими краями. Колото-резаное ранение имеет входное отверстие, раневой канал, и выходное отверстие.
Локализация колото-резаных ран чаще в области груди, спины и живота.
Колото-резаная рана характеризуется относительно небольшой длиной, имеет линейную или веретенообразную, дугообразную и угловатую форму. Веретенообразная форма раны обусловлена некоторым расхождением краев, которое зависит от эластичности кожи и сокращения пересеченных подлежащих мышц Зияние ран более или менее выражено.
У раны различают края и концы, а у раневого канала - стенки (соответственно краям раны) и ребра (соответственно концам раны). Стенки раневого канала в пределах кожи обычно ровные.
Края колото-резаной раны (ровные концы) в зависимости от свойств орудия бывают разного характера.
Если рана причиняется орудием с односторонней заточкой лезвия, то один конец, соответствующий лезвию, острый, другой закругленный (тупой) П-образный с надрывами кожи, с перемычками между стенками канала.
При ранении обоюдоострым орудием оба конца раны острые и иногда рана похожа на резаную рану. Отличительным признаком служит преобладание глубины колото-резаной раны над длиной и шириной. Это - один из характерных признаков колото-резаных ран. Когда орудие погружается в тело до рукоятки, вокруг раны на коже образуется осаднение от действия ограничителя рукоятки, а в начальной части раневого канала - кровоизлияние вследствие ушиба тканей.
В колото-резаной ране различают основной разрез и дополнительный разрезы.
Дополнительный разрез образуется при извлечении колюще-режущего орудия, происходит поворот его вокруг продольной оси, что приводит к формированию дополнительного разреза, отходящего от основного под острым углом от конца или от одного из краев возле конца, иногда конец раны приобретает форму "ласточкиного хвоста". Упор на обушок может вызвать дополнительный разрез ребром обушка, а упор на острие резко увеличивает длину раны, в связи с чем дополнительный разрез может быть принят за основной. Он может быть продолжение основного разреза, но обычно отходит от него под некоторым углом от основной раны. Форма дополнительного разреза от лезвия различная, края разреза ровные, пояска осаднения нет.